青色母斑を放置すると悪性化する？発生する原因や悪性化を見極める方法・保険適用などを解説

青色母斑は青みを帯びたほくろのように見える青あざで、ほとんどは良性で悪性化（がん化）することはありません。生まれつきみられることもあれば、大人になって新たに現れることもあります。

そんな青色母斑ですが、「本当に放置しても問題ない？」「悪性化することはある？」と思う方も多いのではないでしょうか。

そこでこの記事では、青色母斑を放置すると悪性化するのか、詳しく解説します。また、発生する原因や悪性化を見極める方法・保険適用なども併せて紹介します。

この記事を読めば、青色母斑を理解できるので、気になる症状がある方はぜひ参考にしてみてください。

子どものシミやあざを改善するなら皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷

赤ちゃんや子どもにできるあざには、赤あざ、青あざ、茶あざ、黒あざの4種類があります。同じ色のあざでも、症状が出る場所によって病名や症状、治療方法が異なります。皮ふとあざのお悩みなら、皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

当院では、子どもに特化した治療をしており、これまでの経験を活かして最適な治療方法をご提案いたします。大切なお子様への治療なので、何よりも安全に配慮して治療を行います。また、より前向きに治療をしていただくために、お子様とご両親にわかりやすい説明を心がけています。

「将来子どもにあざのことで悩ませたくない」と考えているご両親は、ぜひ皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

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青色母斑（せいしょくぼはん）とは

青色母斑は、皮膚の深い層にあるメラノサイトが増えることで生じる、ほくろのような青あざです。ほくろと比べると青みを帯びており、少し盛り上がっています。大きさは1cm以下で、表面は滑らかです。

ほくろの一種とも言われていますが、青あざに分類されています。先天性・後天性ははっきりしておらず、思春期以降に現れることがほとんどです。青色母斑は種類が複数あり、通常型・細胞型青色母斑・複合型青色母斑などに分けられます。

青色母斑を放置することで悪性化する？

青色母斑は、放置しても悪性化しないあざです。ただし、細胞型青色母斑や複合型青色母斑は、まれに悪性化することがあります。

細胞型青色母斑は、大きさが1cm以上ある母斑です。複合型青色母斑は、1cm以下の通常型と細胞型青色母斑が混在するタイプを指します。

複合型青色母斑は悪性黒色腫（メラノーマ）との区別がつきにくいため、早めに受診することが推奨されています。メラノーマは、ほくろと間違えられることも多い悪性腫瘍です。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、あざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。青色母斑が気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

確かな経験と実績を持つ医師が、些細な悩みにも親身になって対応します。

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青色母斑が現れる原因・好発部位

青色母斑は、真皮と呼ばれる皮膚の深い層にあるメラノサイト（色素細胞）が異常に増えて集まることで発生します。通常のほくろより深い場所に存在するため、光の関係で青く見えるのが特徴です。

好発部位は顔・手の甲・足の甲・背中・お尻などで、刺激を受けやすい場所や、摩擦が起きやすい箇所に多くみられます。現れるタイミングは先天性のものもあれば、成長過程で後天的に現れることもあります。後天的な青色母斑は、思春期以降に多くみられます。

生まれつきある青あざに関しては以下の記事で詳しく解説しているので、ぜひ併せてご覧ください。

生まれつきの青あざはどうすれば良い？治療方法や原因・種類を徹底解説

【年齢別】青色母斑やほくろを放置した変化

青色母斑は、年齢によって現れ方や変化の仕方が異なるとされています。年齢別にみた主な変化は、以下のとおりです。

年齢	変化
0歳〜10代	・肌の色が変化することがある ・思春期ごろに新たに増えて大きくなることもある
20代～40代	・成人期になると増加のスピードが安定する ・紫外線の影響で色素沈着が発生したり、摩擦により新たに増えたりする
50代以降	・既存のほくろの大きさや濃さに変化がみられることがある

成人期以降はほくろの増加が安定しますが、紫外線や摩擦などの影響で色が濃くなることがあります。50代以降は青色母斑やほくろに変化がみられると悪性化の恐れがあるため、早めに受診しておくと安心です。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、あざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。青色母斑が気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

確かな経験と実績を持つ医師が、些細な悩みにも親身になって対応いたします。

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青色母斑やほくろの悪性化を見極めるABCDEルール

青色母斑やほくろの悪性化を見極めるABCDEルールは、以下を表しています。

• A：左右非対称
• B：境界線
• C：色
• D：直径
• E：変化

1つずつ解説します。

A：Asymmetry（左右非対称）

青色母斑が左右非対称で、一方に広がっていたり輪郭が歪んでいたりする場合は、悪性化している恐れがあります。良性の青色母斑は左右対称であることが多いため、形がいびつな場合は注意が必要です。

B：Border（境界線）

母斑の境界線が不明瞭でギザギザしている場合は、悪性化の可能性があります。母斑が皮膚に滲んでいるように見えたりぼやけていたりするタイプは、腫瘍が浸透している恐れがあるため早急に受診しましょう。

良性のあざは周囲の皮膚との境界がはっきりしており、輪郭が滑らかです。

C：Color（色）

母斑に色ムラや複数の色が混在している場合は、注意が必要です。既存の母斑が変色したり一部色抜けしたりしている場合も、悪性化のサインの可能性があります。

通常の母斑は一定の色調を保っています。

D：Diameter（直径）

通常の青色母斑の大きさは1cm以下ですが、それ以上ある場合はまれに悪性化するため、受診しておくと安心です。直径に関しては、日常的に測ったり写真で記録したりして、経過観察をすることが推奨されています。

E：Evolving（変化）

数ヶ月の間に母斑の色や大きさ、形状に変化がみられる症状は悪性化のサインです。母斑に出血がみられたり、痛みやかゆみを伴ったりする場合は、悪性腫瘍が増加している恐れがあります。

放置すると悪性化する青色母斑のタイプ

放置すると悪性化する青色母斑のタイプは、以下のとおりです。

• 大きさが1cm以上あるタイプ
• 細胞型青色母斑
• 急激に変化するタイプ
• 中年以降の変化

それぞれ詳しくみていきましょう。

大きさが1cm以上あるタイプ

青色母斑の多くは直径1cm以下ですが、超える場合は注意が必要です。1cm以上の病変は細胞増殖型青色母斑に分類され、悪性化した例もあります。

大きさが増すほど母斑細胞の数が多く、深部まで及ぶとリンパに影響する可能性があるため注意が必要です。

細胞型青色母斑

細胞型青色母斑は1cm以上ある青色母斑で、徐々に大きくなり悪性化する可能性があります。深部に浸透するとリンパに転移することもあり、早急な治療が必要です。治療には外科的切除が用いられるケースが一般的です。

幼児期に現れることが多く、頭や手足、お尻などにみられます。

急激に変化するタイプ

これまで安定していたのに急激な変化がみられる青色母斑には、注意が必要です。短期間で大きくなったり色が変化したり、出血や形状の変化がみられる症状は、悪性化の兆候といえます。

急激に変化した場合は、放置せず速やかに受診しましょう。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、あざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。青色母斑が気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

確かな経験と実績を持つ医師が、些細な悩みにも親身になって対応いたします。

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中年以降の変化

中年以降は母斑に変化が起きやすいため、日常的な経過観察が推奨されています。変化がみられる場合は、悪性化のサインの可能性があります。心配な方は定期的に受診したり、記録をつけたりするとよいでしょう。

青色母斑の悪性化の診断方法

青色母斑の診断方法は、以下のとおりです。

• 診察
• ダーモスコピー
• 病理検査
• MRIやCTで画像診断

診察では青色母斑の症状を診察し、ダーモスコピーを用いて細部まで詳しく調べます。悪性の疑いがある場合は、病理組織検査が実施されます。さらに、画像診断で腫瘍の状況や転移の有無を確認するのが一般的です。

悪性であるメラノーマが疑われた場合、専門施設での検査や治療が必要になる場合もあります。

放置して悪性化させない青色母斑の治療方法

青色母斑の治療方法は、以下のとおりです。

• 経過観察
• レーザー治療
• 外科的切除

1つずつ解説します。

経過観察

青色母斑が小さく、形や色に異常がみられない場合は、経過観察が推奨されるのが一般的です。悪性化リスクの低い通常型は、定期的にチェックするだけで問題ないことがほとんどです。

経過観察の際は、変化の兆候（ABCDEルール）に基づいて毎月チェックし、記録を残すようにしましょう。若年層ではほとんど変化がみられませんが、中年以降はチェックを怠らないことが重要です。

レーザー治療

レーザー治療は1cm以下の小さい青色母斑や、悪性の疑いが低いと判断された場合に用いられます。使用されるレーザーの種類は、炭酸ガスレーザーやQスイッチルビーレーザーなどです。

レーザーは傷跡が残りにくいため見た目が気になる部位や顔に用いられることが多く、ダウンタイムが短いメリットがあります。ただし、青色母斑は皮膚の深い層にあるためレーザーの照射が届きにくく、再発や残存する可能性があります。

治療を受ける際は、医師とよく相談してリスクを把握しておくことが大切です。

以下の記事では、Qスイッチルビーレーザーのダウンタイムを詳しく解説しています。ぜひ参考にしてみてください。

Qスイッチルビーレーザーのダウンタイムはいつまで？ダウンタイム中の失敗例や経過も解説

外科的切除

青色母斑の治療には、外科的切除が用いられることがほとんどです。再発する恐れがないため、大きく盛り上がったタイプや悪性化の恐れがある母斑の治療に適しています。小さいタイプの母斑にも、将来的な悪性化を避ける目的で選択されることもあります。

ただし、回復までに時間がかかるため、ダウンタイムは長めです。傷跡が残る可能性もあるため、顔の症状が気になる場合は医師とよく話し合って検討する必要があります。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、あざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。青色母斑に悩んでいる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

確かな経験と実績を持つ医師が、些細な悩みにも親身になって対応します。

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青色母斑は保険適用で治療可能

青色母斑の治療は医学的に治療が必要なため、保険適用となるのが一般的です。ただし、クリニックによっては美容目的とみなされ自由診療になる場合もあるため、事前に確認してみてください。

ここからは、青色母斑のレーザー治療と手術にかかる費用を紹介します。

青色母斑のレーザー治療にかかる費用

青色母斑のレーザー治療費の目安は、以下のとおりです。

大きさ	費用
～4cm2	20,000円
4～16cm2	23,700円
16～64cm2	29,000円
64cm2以上	39,500円

保険が適用されると、上記の金額で受けられます。初診料や再診料といった費用は別途必要なため、確認しておくとよいでしょう。

青色母斑の手術にかかる費用

手術にかかる費用の目安は3割負担で5,000～25,000円程度で、母斑の大きさによって異なるため差があります。クリニックによっても異なる場合があるため、事前確認が必要です。

手術費用に加えて、病理検査料や診察料がかかります。

青色母斑の悪性化を防ぐ方法

青色母斑の多くは良性ですが、悪性化を防ぐために以下を意識することが大切です。

• 経過を見守る
• 紫外線対策をする
• 生活習慣を整える
• 適切なスキンケアをする
• 変化がみられたら医師に相談する

1つずつ解説します。

経過を見守る

長期にわたり青色母斑に変化がない場合は、経過観察が推奨されます。ただし、母斑が急激に変化しても、意識していないと自分では気づきにくいです。

若いうちはそれでも良いですが、中年以降の方は症状の変化を把握しておく必要があります。

経過観察をする際は、定期的に写真を撮って左右非対称や色の変化、盛り上がりの有無などを記録しましょう。早めに察知できれば、治療の選択肢も広がり、安心して対応できます。

紫外線対策をする

紫外線の影響を受けると母斑の変化を促す恐れがあるため、対策が必要です。顔や腕など、露出の多い部位の母斑は、特に影響を受けやすい傾向にあります。

外出時はSPF20程度の日焼け止めを用いて、2時間おきに塗り直すことが推奨されています。メイクをしているため塗り直せない方は、スプレータイプの日焼け止めがおすすめです。

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生活習慣を整える

日常生活のなかで肌の摩擦や圧迫、傷がつく行為が繰り返されると、母斑の変化を促す恐れがあります。このような刺激を避けるには、環境や服装の見直しが必要です。仕事環境を変えたり、長袖を着たりして肌を守りましょう。

さらに、規則正しい生活は、皮膚の免疫機能や修復力を維持するうえで欠かせません。栄養バランスがとれた食事や質の高い睡眠、適度な運動を心がけて、異常な細胞が増えるリスクを回避することも大切です。

適切なスキンケアをする

皮膚を健やかに保つことは、母斑の変化を予防するうえで効果的です。擦ったり刺激を与えたりする洗顔は避け、マイルドなスキンケア製品で保湿しましょう。

皮膚が乾燥してバリア機能が低下すると、炎症やかゆみが起きやすくなるため注意が必要です。日々のケアの積み重ねが、母斑の悪化を防ぐきっかけになります。

変化がみられたら医師に相談する

青色母斑に変化が見られた場合は、速やかに皮膚科や形成外科を受診しましょう。大きさや色、形などに変化がある場合は、早急に医師に相談することが重要です。

変化を把握するには経過観察も重要なため、定期的に記録しておくと安心です。

子どものシミやあざを改善するなら皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷

赤ちゃんや子どもにできるあざには、赤あざ、青あざ、茶あざ、黒あざの4種類があります。同じ色のあざでも、症状が出る場所によって病名や症状、治療方法が異なります。皮ふとあざのお悩みなら、皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

当院では、子どもに特化した治療をしており、これまでの経験を活かして最適な治療方法をご提案いたします。大切なお子様への治療なので、何よりも安全に配慮して治療を行います。また、より前向きに治療をしていただくために、お子様とご両親にわかりやすい説明を心がけています。

「将来子どもにあざのことで悩ませたくない」と考えているご両親は、ぜひ皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

アクセス	東京メトロ丸ノ内線茗荷谷駅から徒歩2分 →アクセス方法
連絡先	TEL：03-6304-1725
営業時間	月・水・金 13:00〜18:00 火・木 10:00〜17:00
休診日	土日祝
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まとめ

この記事では、青色母斑を放置した場合に悪性化する可能性を解説しました。

青色母斑の多くは良性ですが、1cmを超えるタイプや中年以降に変化した青色母斑は、悪性化の可能性があります。悪性化するとリンパなどへの影響が出ることもあるため、経過観察を続け、少しでも気になる変化があれば早めに受診しておくと安心です。

この記事を参考に、青色母斑の経過観察をして、変化がみられたら早めに受診しましょう。

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