子どもに赤紫のあざができる原因は？赤紫のあざができる病気や対処法も紹介

子どもの肌に赤紫のあざができると、びっくりする親御さんは多いのではないでしょうか。「転んでできたもの？」「病気のサインでは？」と不安になることもあると思います。

赤紫のあざは、単なる打撲による内出血だけでなく、血小板の異常や血管のトラブル・感染症など、体の中で起きている異変が原因となることもあります。

そこでこの記事では、子どもに赤紫のあざができる原因と、疑われる病気のサインを解説します。この記事を読めば、赤紫のあざが何を意味するのか、あざの見分け方を理解できるので、ぜひ参考にしてみてください。

子どものシミやあざを改善するなら皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷

赤ちゃんや子どもにできるあざには、赤あざ、青あざ、茶あざ、黒あざの4種類があります。同じ色のあざでも、症状が出る場所によって病名や症状、治療方法が異なります。皮ふとあざのお悩みなら、皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

当院では、子どもに特化した治療をしており、これまでの経験を活かして最適な治療方法をご提案いたします。大切なお子様への治療なので、何よりも安全に配慮して治療を行います。また、より前向きに治療をしていただくために、お子様とご両親にわかりやすい説明を心がけています。

「将来子どもにあざのことで悩ませたくない」と考えているご両親は、ぜひ皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

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子どもにできる赤紫のあざの特徴

子どもに現れる赤紫色のあざは、多くの場合「紫斑」と呼ばれる状態です。皮膚の下で血管から出血が起こり、その血液が皮膚を透けて見えることで発生します。紫斑は押しても色が消えない点が特徴です。

大きさは点状に小さなものから、鶏卵大ほどの大きな斑状のものまでさまざまで、色調も赤紫から暗褐色まで変化します。また、時間の経過とともに色が変わったり、部位によって濃淡が異なったりすることもあります。ぶつけた覚えがないのに複数の紫斑が同時に現れたり、広範囲に点在したり、繰り返し起こる場合には注意が必要です。

子どもに赤紫のあざが現れたときには、まず押しても消えないかどうかを確認し、ぶつけた覚えの有無や出現状況を観察することが大切です。単なる打撲なのか、紫斑として医療的な評価が必要なのかを判断する助けになります。

気になる変化が見られる際には、受診しましょう。

子どもに赤紫のあざができる原因

ここからは、子どもに赤紫のあざができる原因を7つ紹介します。

• 転倒した・ぶつけた
• 生まれつき
• 服用している薬による影響
• 血小板が不足している・増加しすぎている
• 血小板機能に異常がある
• 血液凝固因子に異常がある
• 血管の壁が弱くて血液が漏れやすい

それぞれ詳しく見ていきましょう。

転倒した・ぶつけた

子どもに見られる赤紫のあざの多くは、日常的な転倒や衝突による打撲が原因で生じます。特に、幼児期は活動量が多く、本人にぶつけた記憶がなくても皮下で内出血が起こります。

時間の経過とともに紫色から青色、黄緑色へと色調が変化する点が特徴です。ただし、いつまでも濃いまま残る場合や、理由のない複数のあざが同時に現れる場合には、打撲以外の要因が考えられます。

押しても色が消えないあざは、紫斑の可能性があるため慎重に観察することが大切です。

生まれつき

赤紫色のあざには、生まれつき皮膚に存在する血管の異常に由来するものもあります。代表的なものに単純性血管腫があり、赤みや赤紫色を呈します。出生時から存在することが多く、成長とともに色調が濃くなったり、体の成長に合わせて広がるように見えたりします。

また、こうした血管腫は打撲によるあざとは異なり、触っても痛みがないことが一般的で、押しても完全に色が消えません。

血管腫は個々の状態によって経過が異なるため、疑わしい場合は写真を記録し、変化を見逃さないようにすることが大切です。

服用している薬による影響

薬の影響によって赤紫のあざができやすくなることもあります。特に、血液を固める凝固系を弱める薬や、血小板の働きを抑える薬を服用している場合には、押しても消えない紫斑として皮膚に現れることがあります。

また、薬によるアレルギー反応として血管の炎症が生じ、血管がもろくなることで紫斑が出現するケースもあります。紫斑は押しても色が消えない・痛みが少ない・広がるように出現するなどが特徴です。

子どもは代謝の関係で薬の影響が大きく出やすいため、服薬中の変化は慎重に観察することが求められます。

血小板が不足している・増加しすぎている

血小板は出血を止めるために欠かせない成分です。この血小板が不足している場合、皮下で出血が起こりやすく、押しても消えない赤紫のあざとして現れます。

血小板数の異常は血液検査で確認し、原因疾患の有無を判断することが重要です。紫斑が広範囲に広がっている、出血が止まりにくい、鼻血や歯ぐきの出血が頻発するなどの症状がある場合には、早期の受診をおすすめします。

血小板機能に異常がある

血小板の数が正常であっても、働きに異常があると十分に止血ができず、赤紫のあざができます。血小板が傷口に集まって固まりを作る一次止血がうまくいかないため、点状紫斑や斑状紫斑が繰り返し出現することがあります。

専門的な検査で初めて原因が特定されることが多いため、日常生活では把握しにくい分、気になる紫斑が続くときは、早めに医療機関を受診しましょう。

血液凝固因子に異常がある

血液は血小板の働きだけでなく、複数の凝固因子が連携して固まる仕組みを持っています。この凝固因子に異常があると、出血を止める力が弱まり、皮膚や粘膜からの出血が続きやすくなります。

凝固因子の不足は遺伝性もありますが、感染症や免疫の異常によって後天的に起こる場合もあるため注意が必要です。紫斑に加えて鼻血が止まりにくい、傷がいつまでも塞がらない、月経が極端に多いといった症状がある場合には凝固因子の異常が疑われます。

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）は、免疫の異常によって血小板が破壊され、著しく減少する病気です。急に広範囲に紫斑が出る・鼻血が続く・口の中にまで出血斑が見られるなど、明らかな出血傾向が特徴です。

一方で、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）は、血管内で血栓が形成され、血小板が消費されて減少する病気です。TTPでは紫斑だけではなく、発熱・神経症状・腎臓の異常などが現れることがあり、早急な治療が必要となります。

紫斑の数や大きさの変化を観察し、気になる点があれば医療機関での検査が推奨されます。

血管の壁が弱くて血液が漏れやすい

血管の壁そのものが弱くなることで、わずかな刺激でも血液がにじみ出て紫斑が生じる場合があります。紫斑が押しても消えないのはもちろん、歩くと痛む・腹痛を繰り返す・尿の色が変わるなどの症状があれば早めの受診がおすすめです。

紫斑が続いたり広範囲に広がったりする場合には、小児科や皮膚科などで一度詳しい検査を受けておくと安心です。

子どもに赤紫のあざができやすくなる病気

ここからは、子どもに赤紫のあざができやすくなる病気を7つ紹介します。

• 紫斑病
• 急性白血病
• 再生不良性貧血
• 本態性血小板血症(ET)
• 溶血性尿毒症症候群(HUS)
• 単純性血管腫・いちご状血管腫
• サモンパッチ・ウンナ母斑・先天性血管腫・ポートワイン母斑

それぞれ詳しく見ていきましょう。

紫斑病

紫斑病は、以下の3つに分類されます。

• アレルギー性紫斑病
• 特発性血小板減少性紫斑病
• 血栓性血小板減少性紫斑病

それぞれ詳しく見ていきましょう。

アレルギー性紫斑病

アレルギー性紫斑病は、ウイルス感染・細菌感染・アレルギー反応などによって体の中で免疫反応が亢進し、免疫複合体が小さな血管の壁に付着して血管に炎症を起こす疾患です。4〜7歳あたりに発症することが多く、下肢や臀部に左右対称に赤紫〜紫の斑点が出るのが特徴です。

発熱や先行する風邪などの感染歴を伴うことが多く、全身症状がある場合には、単なる打撲によるあざではなく紫斑病を疑う必要があります。

特発性血小板減少性紫斑病

特発性血小板減少性紫斑病は、血液中の血小板が何らかの原因で減少することで、出血しやすくなり、皮膚や粘膜に紫斑やあざ・鼻血・歯肉出血などが起きやすくなる病気です。

子どもで発症する場合の多くは急性型で、風邪やウイルス感染の後に発症することがよく報告されています。まれに、消化管出血や頭蓋内出血といった重い出血を起こす危険性もあります。

血栓性血小板減少性紫斑病

血栓性血小板減少性紫斑病はまれな疾患ですが、血管の中で異常に小さな血栓が形成され、血小板が消費されることで血小板減少と紫斑が起きる病気です。紫斑だけでなく、赤血球の破壊による貧血・腎機能障害・神経症状・発熱など全身の重篤な症状を伴うことがあります。

紫斑が頻回に現れたり、手足のあざに加えて体全体の不調がある場合には、専門医での詳しい検査を検討すべきです。

急性白血病

急性白血病は、血液をつくる骨髄の細胞ががん化し、未熟な白血球が急激に増えることで正常な血液細胞が生成できなくなる病気です。正常な血小板が減少するため、皮膚の下で出血が起こりやすく、押しても消えない赤紫のあざが多発しやすくなります。

また、点状の出血斑が腕・脚・体幹に広がることがあり、鼻血や歯ぐきの出血が続くこともあります。打撲によるあざとは異なり、理由のない紫斑が繰り返し現れる場合や、あざ以外にも複数の症状がみられる場合には、骨髄検査を含めた早期の評価が重要です。

以下の記事では、子どもにみられる白血病のあざと普通のあざの違いを解説しています。特徴や初期症状をチェックする方法を解説しているので、ぜひ参考にしてみてください。

子供にみられる白血病のあざと普通のあざの違いは？特徴や初期症状をチェックする方法を解説

再生不良性貧血

再生不良性貧血は、骨髄で血液細胞が十分につくられなくなる病気です。血小板の減少によって紫斑が出やすくなるのが特徴です。

血小板が減ると皮膚や粘膜で出血が止まりにくくなるため、軽い刺激でも青紫〜赤紫のあざが現れ、押しても色が消えない点状や斑状の紫斑として体表に出現します。紫斑に加え、疲れやすさや感染の反復がみられる場合には、再生不良性貧血の可能性を含めて検討すると良いでしょう。

本態性血小板血症(ET)

本態性血小板血症は、骨髄で血小板が過剰につくられる病気です。子どもでの発症はまれですが、血小板数の異常によって紫斑ができやすくなります。

血小板が増えすぎることが原因で血液が固まりやすくなり、血流が乱れることで血管内で血小板が消費され、皮膚の表面に赤紫のあざが現れます。

血小板が過剰に増える原因には、遺伝的な要因や骨髄の異常が関わるとされ、造血器の専門的な検査が必要です。

溶血性尿毒症症候群(HUS)

溶血性尿毒症症候群（HUS）は、腸管出血性大腸菌などの感染をきっかけとして起こることが多く、腎臓の濾過機能が障害される病気です。感染初期には嘔吐・下痢・腹痛など消化器症状を伴うことが多いとされています。

HUSは赤紫のあざ以外にも腎機能障害や尿量の低下・血尿・ひどい疲労感・むくみなどを伴うことがあり、全身症状がみられる場合には速やかな医療的対応が必要です。

単純性血管腫・いちご状血管腫

単純性血管腫およびいちご状血管腫は、生まれつきあるいは生後間もなく出現する良性の血管の異常です。単純性血管腫は皮膚の表面が平坦な紅い斑で、いちご状血管腫は表面がぷつぷつと盛り上がり、いちごのような赤あざとして現れます。

いちご状血管腫は生後数週以内に出現し、最初は小さな赤みや湿疹のように見えます。急速に拡大・盛り上がることがあり、外見的に目立つようになるため、場合によっては治療が必要です。

以下の記事では、単純性血管腫とは何か解説しています。赤ちゃんに発生した場合の治療や原因を解説しているので、ぜひ参考にしてみてください。

単純性血管腫とは？赤ちゃんに発生した場合の治療や原因を解説

サーモンパッチ・ウンナ母斑・先天性血管腫・ポートワイン母斑

サーモンパッチ・ウンナ母斑・先天性血管腫・ポートワイン母斑は、生まれつきあるいは乳児期に発見される皮膚の血管の形成異常です。血管腫・血管奇形に分類されます。

サーモンパッチは、おでこ・まぶた・眉間など顔にできる平坦な薄い赤あざで、生後1〜2歳までに自然に消えるとされます。ウンナ母斑は後頸部や後頭部に見られる赤あざで、年齢とともに色が薄くなるでしょう。

ポートワイン母斑は、平坦で赤〜紫色の斑が出生時から存在し、自然には消えず、成長に伴って色が濃くなったり厚くなります。こうした血管奇形は悪性ではなく良性であることがほとんどですが、見た目の問題や将来的な皮膚の変化を考慮して、レーザー治療を検討することも大切です。

子どもにできた赤紫のあざが病気かどうかを見分ける方法

子どもに赤紫のあざができたとき、単なる打撲か病気のサインなのかを判断することが大切です。

打撲でもあざの発生直後は赤紫色や青紫色をしています。しかし、時間の経過とともに青色から緑色・茶色・黄色と変化していきます。これは皮下に漏れた血液が体内で分解され、吸収されていく自然な過程です。

また、転倒や打撲によるあざは腫れを伴うことがありますが、通常であれば数日から数週間で自然に落ち着きます。ただし、腫れが強く長引く、痛みが増していく、触れなくても熱感があるといった状態は要注意です。

さらに、あざの大きさにも注目が必要です。軽い打撲で生じるあざは数センチ程度にとどまることが多いですが、異常に大きく広がるあざは、強い衝撃や深い出血が関与している可能性があります。

以下の記事では、あざの種類には何があるのか解説しています。色別の症状や治療方法を解説しているので、ぜひ参考にしてみてください。

あざの種類には何がある？色別の症状や治療方法を解説

子どもにできた赤紫のあざの受診目安

子どもに赤紫のあざができたとき、自然に治るタイプなのか、病気のサインなのかを判断することは簡単ではありません。赤紫色のあざは皮下の出血による紫斑であり、打撲による一般的なあざとは異なります。

ぶつけた覚えがないのに赤紫のあざが複数同時に現れたり、まったく心当たりのない場所にも繰り返し出てくる場合には注意が必要です。血管の壁自体が弱くなっている・血小板が不足している場合は、血液が正常に固まらない病気が隠れています。特に、押しても色が消えない紫斑は、早めの受診が大切です。

また、あざの色の変化にも注目が必要です。通常のあざであれば数日から1週間ほどかけて自然に薄くなっていきます。しかし、時間が経っても色が変わらない・むしろ濃くなる・新しいあざが次々と増えるといった場合には、単なる打撲ではなく病気の可能性があります。

白血病などの血液の病気では、理由のない多数の紫斑が出現することが知られているため、慎重な観察が大切です。さらに、発熱・倦怠感・鼻血が続く・歯ぐきからの出血が多い・尿が赤いなどの全身症状を伴う場合にも、早急な医療機関の受診が推奨されます。

打撲で子どもにできた赤紫のあざを家庭でケアする方法

ここからは、打撲で子どもにできた赤紫のあざを家庭でケアする方法を解説します。

まず、あざができて間もない最初の24〜48時間は、出血や腫れ・炎症の拡大を防ぐためにも、安静・冷却・圧迫・挙上をすることが大切です。

氷や保冷剤を清潔なタオルや布で包み、患部に直接当てずに15〜20分程度冷やします。これを1〜2時間おきに繰り返すことで、血管の収縮を促し内出血の広がりや腫れ、痛みを軽減できるでしょう。

また、腕や脚など動かしやすい部位を心臓より高い位置に挙げておくことで、腫れ・うっ血の軽減につながります。圧迫は弾性包帯などで軽く包むことで一定の止血効果がありますが、きつく締めすぎないよう注意してみてください。

負傷直後の炎症・出血がおさまってきたら、血流を促してあざの自然な治癒を促進させることが大切です。ホットタオルや湯たんぽなどで温めることで、内出血した血液の吸収を早められます。

また、温めた後にやさしく患部をさする、お風呂でしっかり体を温めるのも有効です。ただし、強くもんだり押したりすると血管を傷めてあざが広がる恐れがあるため避けましょう。

最後に、あざのケアを続けても数日経って改善しない・あざが広がってきた・痛みや腫れが強い・動かしにくいなどの兆候があるときは、専門医に相談することが大切です。

子どものシミやあざを改善するなら皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷

赤ちゃんや子どもにできるあざには、赤あざ、青あざ、茶あざ、黒あざの4種類があります。同じ色のあざでも、症状が出る場所によって病名や症状、治療方法が異なります。皮ふとあざのお悩みなら、皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

当院では、子どもに特化した治療をしており、これまでの経験を活かして最適な治療方法をご提案いたします。大切なお子様への治療なので、何よりも安全に配慮して治療を行います。また、より前向きに治療をしていただくために、お子様とご両親にわかりやすい説明を心がけています。

「将来子どもにあざのことで悩ませたくない」と考えているご両親は、ぜひ皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

アクセス	東京メトロ丸ノ内線茗荷谷駅から徒歩2分 →アクセス方法
連絡先	TEL：03-6304-1725
営業時間	月・水・金 13:00〜18:00 火・木 10:00〜17:00
休診日	土日祝
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まとめ

この記事では、子どもに赤紫のあざができる原因を解説しました。

赤紫のあざは、打撲などの軽い外傷でできることが多い一方で、血液の病気や血管の炎症、感染症などが隠れているケースもあります。あざが増える・消えにくい・発熱や倦怠感を伴う場合は早めに医療機関を受診することが大切です。

この記事を参考に、あざの特徴や変化を日々観察し、必要に応じて適切な対処や医療機関への相談をしましょう。

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