表皮母斑とは？発生する原因や治療方法、癌化する可能性も解説

表皮母斑とは、生まれつきまたは幼少期に現れやすい、茶褐色でざらつきのあるあざです。自然に消えることはなく、成長とともに目立ってくることもあります。

そんな表皮母斑ですが、「そもそも何が原因なの？」「このまま放置して大丈夫？」と思う方も多いのではないでしょうか。

そこでこの記事では、表皮母斑の症状を詳しく解説します。また、発生する原因や治療方法、癌化する可能性も併せて紹介します。この記事を読めば、表皮母斑に関する基礎知識と適切な対処法を理解できるので、悩んでいる方はぜひ参考にしてみてください。

子どものシミやあざを改善するなら皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷

赤ちゃんや子どもにできるあざには、赤あざ、青あざ、茶あざ、黒あざの4種類があります。同じ色のあざでも、症状が出る場所によって病名や症状、治療方法が異なります。皮ふとあざのお悩みなら、皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

当院では、子どもに特化した治療をしており、これまでの経験を活かして最適な治療方法をご提案いたします。大切なお子様への治療なので、何よりも安全に配慮して治療を行います。また、より前向きに治療をしていただくために、お子様とご両親にわかりやすい説明を心がけています。

「将来子どもにあざのことで悩ませたくない」と考えているご両親は、ぜひ皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

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表皮母斑とは

表皮母斑は出生時または幼少期から認められる、ざらつきのある褐色〜茶褐色のあざです。新生児に発生する確率は、1,000人に1人程度と報告されています。

自然に消えることはほとんどなく、成長に応じて大きくなる傾向にあります。目立つ場所にある場合は、見た目を気にされる方も多い病変です。かゆみや痛みはなく、そのままにしても問題ないとされています。

まれに、悪性化することもあるため、経過観察が推奨されています。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、子どものあざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。表皮母斑やあざの症状が気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

確かな経験と実績を持つ医師が、些細な悩みにも親身になって対応します。

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表皮母斑が発生する原因

表皮母斑が発生する原因ははっきりと解明されていませんが、以下のことが関与していると考えられています。

• 毛細血管の異常
• 遺伝
• 皮膚細胞の異常な増殖

1つずつみていきましょう。

毛細血管の異常

表皮母斑が現れる原因は、一部の毛細血管が異常に広がり増殖することが関与しているといわれています。ただし、表皮母斑は角化細胞が増えて厚みを増しているため、血管性母斑とは分けて考えられるのが一般的です。

また、毛細血管の異常よりも角化細胞の過剰増殖が原因とされることが多く、血管異常は主な要因ではないともいわれています。

遺伝

あざは遺伝しないことがほとんどですが、例外的に親と同じ位置にできることもあります。ただし、遺伝性ではないと診断されることがほとんどです。

このことから、表皮母斑は必ずしも親から子へ遺伝するものではないと言えます。

皮膚細胞の異常な増殖

表皮母斑の発生は、表皮の角化細胞が異常に増殖することが原因とされています。角化細胞が増殖することで皮膚の表面がざらつき、盛り上がった母斑として現れると考えられています。

表皮母斑は出生時から存在することが多く、皮膚が成長するにつれて拡大するケースが一般的です。悪性化のリスクは低いとされますが、ごくまれに腫瘍性変化が報告されているため注意が必要です。

表皮母斑の種類と症状

表皮母斑には以下のタイプがあり、それぞれ症状が異なります。

• 限局型
• 広範型（列序性母斑・線状母斑）
• 炎症型

1つずつ解説します。

限局型

限局型は体の限られた範囲に小さな凹凸を伴って現れる、最も多くみられる表皮母斑です。色は褐色〜茶褐色で不規則な形をしており、表面にざらつきがあり、触るとイボのように硬い場合もあります。

発生箇所はさまざまで、複数個所に固まって現れることも多いタイプです。

広範型（列序性母斑・線状母斑）

広範型は皮膚の発生線に沿って現れるタイプで、体の片側にみられ、正中線を超えることはほとんどありません。色調はさまざまで、形状は平坦なものからブツブツと軽く隆起したタイプまであります。

目立つ場所に広く現れることもあり、治療を希望する方も多いタイプです。

炎症型

炎症型の表皮母斑は、かゆみや赤みといった強い炎症を伴うタイプです。体の片側に限局的に現れることが多く、線状や渦巻き状のパターンがみられます。表面は粗くイボ状の隆起を伴い、生後間もない時期にみられる傾向にあります。

成長と共に大きさを増し、炎症を伴うことから生活にも影響を与えるタイプです。日常的に不快感が続くことから、早めの治療が推奨されています。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、子どものあざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。表皮母斑やあざの症状が気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

確かな経験と実績を持つ医師が、些細な悩みにも親身になって対応します。

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表皮母斑の治療方法

表皮母斑の治療には、手術やレーザー治療が用いられます。それぞれどのように作用するのか、詳しく解説します。

手術

手術による切除は、凹凸のあるタイプや広範囲に広がるタイプの表皮母斑に用いられます。手術は切除によって完全に病変を取り除けるため、再発するリスクが低いメリットがあります。

手術は5〜60分程度で完了し、全身麻酔を施した場合は入院することもあります。抜糸は1〜2週間後にするため、患部を濡らさないように注意が必要です。

レーザー治療

レーザー治療には、Qスイッチルビーレーザーや炭酸ガスレーザーが用いられます。傷跡が残りにくくダウンタイムが短いメリットがあるため、目立つ場所に現れた母斑の治療に推奨されています。

ただし、皮膚の深い層に作用しない場合もあり、完全に除去できないケースや再発することもあるため注意が必要です。一度で改善しないことも多く、複数回の照射が必要な場合もあります。

以下の記事では表皮母斑のレーザー治療について、詳しく解説しています。ぜひ参考にしてみてください。

https://aza-kids.jp/column/bruise/2985/

 

表皮母斑が癌化する可能性

表皮母斑は基本的に良性疾患ですが、ごくまれに癌化するケースも報告されています。主に思春期以降に悪性腫瘍が発生する傾向にあり、症状の変化には注意が必要です。

判断するには医学的な診断が必要ですが、母斑に硬さがみられたり表面が凸凹していたりする場合は悪性化の恐れがあります。表面から出血していたりジクジクしていたりする場合は、早めの受診が必要です。

悪性化している場合の治療には、外科的切除が用いられます。

赤ちゃんにもみられる表皮母斑と似ているあざ

赤ちゃんに見られる表皮母斑に似たあざは、以下のとおりです。

• 扁平母斑
• 太田母斑
• 異所性蒙古斑
• 脂腺母斑

1つずつ紹介します。

扁平母斑

扁平母斑は、生まれつきや思春期以降に現れる平坦な茶あざで、カフェオレ斑と呼ばれることもあります。色は茶色〜淡い褐色で、思春期になって現れた場合は発毛を伴うことがほとんどです。

健康上の問題はありませんが、目立つこともあり治療を希望する方も多い傾向にあります。治療にはレーザーが用いられ、毛が生えている場合は医療脱毛が推奨されることもあります。

扁平母斑に関しては以下の記事で詳しく解説しているので、ぜひ併せてご覧ください。

扁平母斑とは？生まれつき・大人になってから発症する理由、治療方法などを解説

太田母斑

太田母斑は顔の片側に現れることが多い、青〜灰色または青紫色のあざです。生後間もなく、もしくは思春期以降に発生し、ホルモンバランスの変化によって濃くなることもあります。

皮膚の深い場所でメラノサイトが異常に生産され、増殖することで発生するあざですが、異常の原因は解明されていません。自然に消えることはないため、見た目を気にして治療を希望する方も多い傾向にあります。

治療にはQスイッチルビーレーザーが用いられ、複数回の照射が必要です。

異所性蒙古斑

異所性蒙古斑はお尻以外に現れる蒙古斑で、青あざの一種です。生後間もなく現れることが多く、少しずつ薄くなりますが残ることもあります。服で隠せる部位であれば治療を見送る人もいますが、見た目が気になる場合はレーザー治療が用いられます。

色が薄いタイプは消える傾向にあり、濃かったり大きかったりすると残る可能性があるため注意が必要です。治療は、皮膚の薄い0歳児から始めることで、早めの改善が見込めます。

異所性蒙古斑に関しては、以下の記事で詳しく解説しています。気になる方はぜひ参考にしてみてください。

異所性蒙古斑とは？足首や手の甲、背中や肩にできる原因・治療方法・保険適用の可否などを解説

脂腺母斑

脂腺母斑は、生まれつき頭皮や顔にできる黄白色～橙赤色のあざです。頭部に現れると毛が生えてこないため、脱毛と判断されることもあります。成長に伴い盛り上がりがみられ、思春期ごろになるとイボ状になることがほとんどです。

放置すると、約10％の確率で悪性化する可能性があります。幼少期は良性腫瘍と診断される傾向にありますが、30歳以上になると悪性腫瘍が認められることも多いため注意が必要です。

治療は外科的切除を用いることが一般的ですが、傷跡が残る恐れがあるためまれにレーザー治療が採用されることもあります。

表皮母斑は保険適用される？

表皮母斑の治療は、医療上の必要性が認められた場合に健康保険が適用されます。ここからは、保険適用となる条件と、治療費の目安を解説します。

保険適用となる条件

表皮母斑の治療が保険適用となる条件は、以下のとおりです。

• 体の機能に影響している
• 悪性化する恐れがある
• 精神的な負担になっている
• 二次感染のリスクがある

保険適用の条件は、美容目的でないことが前提です。母斑が急激に大きくなったり炎症や出血を伴ったりする場合は、保険適用の治療となることがほとんどです。医師が悪性化のリスクを否定できないと判断した場合も、保険が適用されます。

クリニックによっては判断基準が異なることもあるため、自由診療と判断された際はセカンドオピニオンを受けるのも1つの手です。

保険適用の治療費の目安

保険が適用された場合、手術とレーザー治療で費用が異なります。ここでは治療費の相場を紹介しますが、クリニックによって変動するためあくまで目安としてください。

手術費用

3割負担の場合の手術費用は、4,000〜40,000円程度が相場とされています。美容目的の治療の場合は自由診療となり、相場は1cmサイズで10,000円程度です。

費用は治療する範囲や部位によって変動するため、事前に確認することが大切です。

レーザー治療の費用

レーザー治療が保険適用になる場合は、1回あたり5,000～15,000円程度が相場です。自由診療の相場は30,000〜100,000円程度といわれています。

保険適用で治療可能な場合もありますが、症状や目的により異なるため、受診時に確認が必要です。

皮ふと子どものあざクリニック茗荷谷は、子どものあざや美容皮膚科を中心とした形成外科・皮膚科クリニックです。表皮母斑やあざの症状が気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。

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表皮母斑の検査方法

表皮母斑の診断には、必要に応じて各種検査が行われます。検査は、以下の4つが選択されます。

• 初期の評価
• ダーモスコピー検査
• 病理組織検査
• 画像診断

それぞれ詳しくみていきましょう。

初期の評価

最初の受診では視診と問診を通じて、以下の確認を行います。

• 発症時期
• 色・形・盛り上がりの有無
• かゆみや出血の有無
• 大きさ
• 分布しているパターン

必要に応じて写真で記録を残し、経過観察が推奨されることもあります。症状が典型的な場合は、最初の受診で診断がつくこともあります。

ダーモスコピー検査

ダーモスコピーは、皮膚の表面構造を拡大して観察できる検査機器です。拡大レンズに加えて特殊な照明を備えており、母斑の色素や構造を精密に診断できます。

肉眼では見えない構造を確認できるため、他の病変との識別も可能です。

病理組織検査

病理組織検査では切除した皮膚組織を顕微鏡で調べることで、細胞の性質や悪性腫瘍の有無を診断します。悪性の可能性がある場合や、治療後の確認として重要な検査です。

組織を採取する際は、局所麻酔が投与されることもあります。

画像診断

画像診断ではMRIやCT、超音波検査などが用いられ、母斑の深さや他の組織への影響を確認できます。合併症や内部臓器への影響を調べる際に有効で、母斑が広範囲に及ぶ場合や悪性化が疑われる際に用いられます。

正確な位置を判断できるため、治療の前に撮影することが一般的です。

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赤ちゃんや子どもにできるあざには、赤あざ、青あざ、茶あざ、黒あざの4種類があります。同じ色のあざでも、症状が出る場所によって病名や症状、治療方法が異なります。皮ふとあざのお悩みなら、皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

当院では、子どもに特化した治療をしており、これまでの経験を活かして最適な治療方法をご提案いたします。大切なお子様への治療なので、何よりも安全に配慮して治療を行います。また、より前向きに治療をしていただくために、お子様とご両親にわかりやすい説明を心がけています。

「将来子どもにあざのことで悩ませたくない」と考えているご両親は、ぜひ皮ふと子どものあざクリニックにご相談ください。

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休診日	土日祝
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まとめ

この記事では、表皮母斑に関する内容を詳しく解説しました。

表皮母斑は、角化細胞の過剰な増殖によって生じる良性の皮膚病変で、自然に消えることはなく、成長とともに広がったり変化したりすることがあります。原因は完全には解明されていないものの、遺伝子変異や血管との関係が指摘されているあざです。

治療には外科的手術やレーザー治療が用いられます。ごくまれに、癌化するケースも報告されているため、気になる変化がある場合は、早めに受診しておくと安心です。

この記事を参考に、表皮母斑や他のあざを理解し、必要に応じて専門医に相談しながら対応しましょう。

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